Educational nutritional intervention program improved the quality of diet of women with breast cancer in adjuvant treatment / Programa de intervenção nutricional educativa melhorou a qualidade da dieta de mulheres com câncer de mama em tratamento adjuvante

ABSTRACT Objective To assess the outcome of an educational nutritional intervention in the quality of diet of women with breast cancer in adjuvant treatment. Methods Women with breast cancer and admitted for surgical treatment were divided in an intervention group (n=18) and a comparison group (n=78), and participated in a nonrandomized clinical trial. Participants were assessed before and after the treatment and/or intervention. A food frequency questionnaire was applied and the quality of diet was calculated using the Brazilian Healthy Eating Index Revised. The educational nutritional intervention lasted 12 months and was carried out through phone calls twice a month, personal meetings, and monthly handouts. It oriented an intake of at least 400g of vegetables and fruits per day and at most 500g of red/processed meat per week. Results We observed a significant improvement in the diet quality of the intervention group (+5.7). Nutritional education in the intervention group reached its objectives, with a rise in the intake of vegetables and fruits reflecting a significant increase in the score of total fruits (+1.9) and whole fruits (+1.1), and a decrease in the score of meat, eggs, and legumes (-3.3) by means of a reduction in the intake of red/processed meat (p<0.05). Also, a rise in the punctuation of calories from solid fats, alcohol, and added sugar was observed (+5.0, p<0.05) due to lower intake of these components. The comparison group presented no significant differences. Conclusion The nutritional intervention contributed to improving the quality of the diet during breast cancer treatment and possibly altered these women's prognoses.

RESUMO Objetivo O estudo objetivou analisar o impacto de uma intervenção nutricional educativa na qualidade da dieta de mulheres com câncer de mama em tratamento adjuvante. Métodos Mulheres com câncer de mama admitidas para tratamento cirúrgico, divididas em grupo intervenção (n=18) e grupo comparação (n=78), participaram de um ensaio clínico não randomizado. As participantes foram avaliadas antes e após o tratamento e/ou intervenção. Um questionário de frequência alimentar foi aplicado, e a qualidade da dieta foi calculada pelo Índice de Qualidade da Dieta Revisado. A intervenção nutricional educativa ocorreu por meio de ligações quinzenais, encontros presenciais e materiais informativos, durante 12 meses, com orientações visando à ingestão de pelo menos 400g/dia de vegetais e frutas, e não mais que 500g/semana de carne vermelha/processada. Resultados O grupo de intervenção melhorou significativamente a qualidade da dieta (+5,7). Além disso, houve aumento da ingestão de frutas e vegetais, representado por elevação significativa na pontuação de frutas totais (+1,9) e frutas integrais (+1,1) e redução considerável na pontuação de carnes, ovos e leguminosas (-3,3), a qual se deu pela diminuição do consumo de alimentos embutidos e carne bovina (p<0,05). Ainda, observou-se aumento na pontuação do componente que avalia as quilocalorias provenientes das gorduras sólidas, bebidas alcoólicas e açúcar de adição (+5,0, p<0,05) devido ao menor consumo desses alimentos. O grupo comparação não apresentou diferenças significativas. Conclusão A intervenção nutricional contribuiu para melhorar a qualidade da dieta durante o tratamento para câncer de mama e, possivelmente, o prognóstico dessas mulheres.

Are women with breast cancer more likely to follow dietary recommendations and have sufficient vitamin A intake compared to healthy c ontrols? / ¿Es posible que las mujeres con cáncer de mama sigan las recomendaciones dietéticas y tengan una ingesta suficiente de vitamina A en comparación con las mujeres controles?

To evaluate differences in dietary habits among women with breast cancer versus healthy controls. We conducted a case-control study with 160 women with and without cancer, pairing 1:1. Socio-demographic variables and food consumption were investigated through three food recalls, which was corrected for energy variation using the residual method. Data analysis was performed using Kolmogorov- Smirnov, Student's t, Mann-Whitney/Wilcoxon Two-Sample tests and calculating odds ratios with level of significance of p<0.05. The majority (87.5%) of women with breast cancer did not follow dietary recommendations. Women with breast cancer (cases) had higher odds of not following dietary recommendations compared to controls (OR= 3.37, 95%CI= 1.50-7.58, p= 0.004). Regarding consumption of micro and macronutrients, breast cancer patients had increased odds of insufficient vitamin A intake compared to controls (OR= 2.46, 95%CI= 1.19-5.05, p<0.01). The results suggest the women with breast cancer are more likely to not follow dietary recommendation and have insufficient consumption of vitamin A compared to women without breast cancer.

Evaluar diferencias en los hábitos alimentarios de mujeres con cáncer de mama y mujeres normales. Estudio de casos y controles con 160 mujeres con y sin cáncer y emparejamiento de l:l. Se investigaron las variablessociodemográ-ficas y el consumo de alimentos mediante tres encuestas alimentarias, sometidas a la corrección de la variación de energía por el método residual. El análisis fueran realizados por Kolmogorov-Smirnov, t-Student, Mann-Whitney/Wilcoxon y Odds Ratio con nivel de significación: p<0,05. La mayoría de las mujeres con cáncer de mama (87,5%) no siguió las recomendaciones dietéticas. Las mujeres con cáncer de mama tuvieron un mayor riesgo de no seguir las recomendaciones dietéticas en comparación con los controles 3.37 (IC 95%= 1.50-7.58, p= 0.004). Con respecto al consumo de micro y macronutrientes, las mujeres concáncer de mama tuvieron un mayor riesgo de ingesta insuficiente de vitamina A en comparación con los controles (OR= 2.46, IC 95%= 1.19-5.05, p<0.0l). Los resultados sugieren que las mujeres con cáncer de mama tienen más riesgo de no seguir las recomendaciones dietéticas con un consumo insuficiente de vitamina A en comparación con las mujeres sin cáncer de mama.

Influence of paternal consumption of a high-fat/high-sugar diet and/or orange juice during preconception on C57BL/6 female mice offspring breast cancer risk / Influência do consumo paterno de uma dieta hiperlipídica/hiperglicídica e/ou suco de laranja durante a preconcepção no risco de câncer de mama na prole feminina de camundongos C57BL/6

Breast cancer is the most frequent cancer in women worldwide. Paternal consumption of a highfat diet has been shown to program breast cancer risk in female offspring. Orange juice is widely consumed and is known for its content of bioactive compounds that may have a role in regulating epigenetic processes. Therefore, the aim of the present study was to evaluate the effects of paternal obesity and orange juice consumption on female offspring susceptibility to chemically-induced breast carcinogenesis. Three-week-old C57BL/6 male mice were distributed in control (CO), control-orange juice (CJ), obese (OB) and obese-orange juice (OJ) groups, fed either a standard chow or a high-fat/high-sugar diet (45% lard-based diet supplemented with sweetened condensed milk), with water or orange juice, for 11 weeks before mating. Female offspring were weaned onto standard chow until 7 weeks of age and then were initiated with 7,12-dimethyl-benzo[a]anthracene to induce mammary tumors. CJ female offspring presented higher multiplicity of mammary tumors (p≤0.05) compared to CO offspring. Female offspring from OB group showed higher tumor latency (p≤0.05), lower tumor incidence (p≤0.05), higher multiplicity of tumors (p≤0.05), lower cell proliferation (Ki67) in the mammary ducts (p≤0.05) and lower global levels of H3K27me3 in the mammary gland (p≤0.05) when compared to CO offspring. No differences (p≥0,05) were observed between OB and OJ female offspring regarding these parameters. Consumption of orange juice by non-obese fathers during preconception increased susceptibility of female offspring to mammary carcinogenesis. Although paternal consumption of a high-fat/high-sugar diet during preconception decreased incidence and increased latency of tumors, the multiplicity of lesions increased. In addition, the data indicates that the response to orange juice consumption depends of the paternal metabolic context

O câncer de mama é o mais frequente entre as mulheres em todo o mundo. Foi demonstrado que o consumo paterno de uma dieta hiperlipídica aumenta o risco de câncer de mama nas filhas. O suco de laranja é amplamente consumido e é conhecido pelo seu conteúdo de compostos bioativos que podem ter um papel na regulação dos processos epigenéticos. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da obesidade paterna e do consumo de suco de laranja na suscetibilidade da prole feminina à carcinogênese mamária quimicamente induzida. Camundongos C57BL/6 machos com três semanas de idade foram distribuídos nos grupos controle (CO), controle de suco de laranja (CJ), obeso (OB) e obeso suco de laranja (OJ), alimentados com ração controle ou com ração hiperlipídica e hiperglicídica (45% das calorias proveniente de lipídeos, a base de banha de porco) suplementada com leite condensado, com água ou suco de laranja, durante 11 semanas antes do acasalamento. A prole feminina foi desmamada e recebeu ração controle até 7 semanas de idade e, então, foi iniciada com 7,12- dimetil-benzo[a]antraceno para induzir tumores mamários. A prole feminina CJ apresentou maior multiplicidade de tumores mamários (p≤0.05) em relação a prole feminina CO. A prole feminina OB apresentou maior latência tumoral (p≤0.05), menor incidência tumoral (p≤0.05), maior multiplicidade de tumores (p≤0.05), menor proliferação celular (Ki67) nos ductos mamários (p≤0.05) e menores níveis globais de H3K27me3 na glândula mamária (p≤0.05), quando comparada a prole feminina CO. Não foram observadas diferenças (p≥0,05) entre a prole feminina do OB e OJ em relação a esses parâmetros. O consumo de suco de laranja por pais não obesos durante o período pré-concepcional aumentou a susceptibilidade da prole feminina à carcinogênese mamária. Embora o consumo paterno de uma dieta hiperlipídica e hiperglicídica durante a preconcepção tenha diminuído a incidência e aumentado a latência, a multiplicidade dos tumores mamários aumentou. Ainda, os resultados indicam que a resposta ao consumo de suco de laranja depende do contexto metabólico paterno

Qualidade da dieta de mulheres com câncer de mama e sua relação com o conhecimento nutricional e o estado nutricional / Quality of diet among women with breast cancer and their relation with nutritional knowledge and nutritional status

Objetivos: avaliar a qualidade da dieta de mulheres com câncer de mama e sua relação com conhecimento nutricional e estado nutricional. Métodos: estudo observacional de corte transversal realizado com 58 mulheres com neoplasia mamária acompanhada[s em um centro especializado em tratamento oncológico na cidade de Fortaleza. Foram avaliados: I. perfil socioeconômico e clínico; II. conhecimento nutricional; III. estado nutricional (IMC e circunferência da cintura); e IV. qualidade da dieta. Resultados: a idade variou de 40 a 60 anos, sendo 94,8% (55) com carcinoma ductal, 62,1% (36) em EC III e 34,5% (20) tratadas com quimioterapia associada à radioterapia. A ECN mostrou 7,6 (±2,6), apresentando moderado conhecimento nutricional. O excesso de peso esteve presente em 75,8% (44) das pacientes, e o IMC indicou sobrepeso (29±4,5kg/m²). A CC estava >88cm em 91,4% (53) dos casos, indicando risco cardiovascular associado à obesidade. A média IQD foi 81 (±10,1) pontos, e 95% (55) das pacientes obtiveram valor ±65, sugerindo dieta saudável. O consumo médio de verduras e legumes e de cereais totais foi de 2 (±2,2) e 3,8 (±2) porções, respectivamente. Houve maior prevalência do consumo abaixo do recomendado (Grupo I) para frutas (44,8%; 26); verduras e legumes (82,8%;48); cereais totais (70,7%;41), leite e derivados (62,1%; 36), e na variedade da dieta (75,9%; 44). Houve correlação entre ECN e IQD (p=0,04). Conclusões: o IQD sugeriu qua a maioria das pacientes estaca com dieta saudável. entretanto, o consumo dos componentes alimentares avaliado individualmente por grupos indicou ingestão abaixo do recomendado. A correlação do CN com o IQD avigora a influência da educação nutricional sobre as escolhas alimentares.

Objective: To evaluate the quality of the diet among women with breast cancer and their relation with nutritional knowledge and nutritional state. Method: observational cross-sectional study with 58 women with breast tumor who underwent oncologic treatment in the city of Fortaleza, Ceara, Brazil. The following were evaluated: I. clinical and social economic profile; II. nutritional knowledge; III. nutritional State and IV. quality of the diet. Results: Age ranged between 40 and 60 years; 94.8% (55) with ductal carcinoma; 62.1% in clinical stage III; and 34.5% (20) treated with chemotherapy associated with radiotherapy. NKS presented 7.6 (±2.6), showing moderate nutritional knowledge. Excess weight was present in 75.8% (44) of the patients, and BMI indicated overweight (29±4,5 kg/m²). CW was >88 cm in 91.4% (53) of the cases, indicating cardiovascular risk associated to obesity. The average HEQ was 81 (±10.1) points and 95% (55) had ≥65 score, indicating a healthy diet. The average on vegetables and total grains intake was 2 (±2.2) and 3.8 (±2) portions, respectively. There was a high prevalence of intake below recommended (Group 1) for fruits (44.8%; 26); vegetables (82.8%; 48), total grains (70.7%; 41), milk and dairy products (62.1%; 36) and diet variety (75.9%; 44). There was a correlation between NKS and HIQ (p=0.04). Conclusion: HIQ suggested that the majority of patients had a healthy diet. However, the intake of food components, when evaluated individually per groups, indicated lower ingestion as to what is recommended. Correlation between nutritional knowledge and HIQ reinforced the influence of nutritional education on food choices.

In vitro anti-metastatic activity of enterolactone, a mammalian lignan derived from flax lignan, and down-regulation of matrix metalloproteinases in MCF-7 and MDA MB 231 cell lines.

Background: Actin cytoskeleton is involved in actin-based cell adhesion, cell motility, and matrix metalloproteinases(MMPs) MMP2, MMP9, MMP11 and MMP14 are responsible for cell invasion in breast cancer metastasis. The dietary intake of lignan from flax seed gets converted to enterolactone (EL) and enterodiol in the human system. Here we show that the enterolactone has a very significant anti-metastatic activity as demonstrated by its ability to inhibit adhesion and invasion and migration in MCF-7 and MDA MB231 cell lines. Materials and Methods: Migration inhibition assay, actin-based cell motility assay along with reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR) for MMP2, MMP9, MMP11 and MMP14 genes were performed in MCF-7 and MDA MB 231 cell lines. Results: Enterolactone seems to inhibit actin-based cell motility as evidenced by confocal imaging and photo documentation of cell migration assay. The results are supported by the observation that the enterolactone in vitro significantly down-regulates the metastasis-related metalloproteinases MMP2, MMP9 and MMP14 gene expressions. No significant alteration in the MMP11 gene expression was found. Conclusions: Therefore we suggest that the anti-metastatic activity of EL is attributed to its ability to inhibit cell adhesion, cell invasion and cell motility. EL affects normal filopodia and lamellipodia structures, polymerization of actin filaments at their leading edges and thereby inhibits actin-based cell adhesion and cell motility. The process involves multiple force-generating mechanisms of actin filaments i.e. protrusion, traction, deadhesion and tail-retraction. By down-regulating the metastasis-related MMP2, MMP9 and MMP14 gene expressions, EL may be responsible for cell invasion step of metastasis.

The effects of dietary supplementation with Agaricales mushrooms and other medicinal fungi on breast cancer: evidence-based medicine

Breast cancer is the most prevalent cancer in women. The most frequent therapeutic approaches for the treatment of this disease are chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy, and surgery. Conventional pharmacological treatments cause many harmful side effects in patients. To improve the quality of life of breast cancer patients, researchers have sought alternative adjuvant treatment strategies. To assess the effects of fungi and other basidiomycetes Agaricales on the co-adjuvant treatment of breast cancer, we conducted a literary review of the available scientific evidence. We selected articles published in refereed journals from 1990 to 2011 in Medline, Lilacs, CAPES, Scielo, and Pubmed. Articles written in English, Spanish, and Portuguese were reviewed. We used the following descriptors: Agaricales, medicinal mushroom/fungus, breast cancer, dietary supplementation, synonyms, and related terms. The pharmacological effects of nutritional and medicinal mushrooms have been reported in several experimental clinical studies and have shown promising results in the adjuvant treatment of breast cancer. Adjuvant treatment with mushrooms is associated with improvements in the immunological and hematologic parameters of breast cancer, as well as in the quality of life of these patients. Randomized clinical studies are needed to elucidate the possible mechanisms of action and clinical benefits of these fungi with respect to survival time, disease progression, and metastasis in breast cancer.

Estado nutricional e consumo alimentar de mulheres com câncer de mama atendidas em um serviço de mastologia no interior do Rio Grande do Sul, Brasil / Food consumption and nutritional status of women with breast cancer treated in a breast service in the countryside of Rio Grande do Sul, Brazil

Introdução: o câncer de mama é uma neoplasia de grande incidência entre as mulheres, sendo que tanto seu aparecimento como sua evolução pode estar relacionado a fatores dietéticos e antropométricos. Objetivo: avaliar o estado nutricional e o consumo alimentar de pacientes com câncer de mama, atendidas em um serviço de mastologia no interior do Rio Grande do Sul. Métodos: estudo transversal, descritivo e analítico, incluindo 50 mulheres com diagnóstico de câncer de mama, sendo avaliados: dados reprodutivos; tempo de diagnóstico; estilo de vida; dados antropométricos e consumo alimentar. Para análise das variáveis foi utilizado o teste exato de Fisher. Resultados: observou-se que 90% da população estudada apresentavam idade > 40 anos, 68% encontravam-se na pós-menopausa, 70% estavam em etapa pós-tratamento e 84% nunca ingeriam bebidas alcoólicas. A análise estatística demonstrou frequência elevada de sobrepeso/obesidade (72%), com Índice de Massa Corporal médio de 28,6±5,6 kg/m² e alta prevalência de sedentarismo (72%). A média diária de consumo energético foi de 1413,7 kcal/dia, sendo 27,3% de lipídeos totais e 8% de gorduras saturadas. O consumo de fibras, vitamina A, C e E e selênio apresentou-se abaixo das recomendações nutricionais. Foi encontrada preferência por leite integral e carne vermelha, consumo diminuído de frutas e pouca variedade na ingestão de verduras. Conclusão: houve alta prevalência de sobrepeso/obesidade em mulheres na pós-menopausa, alto índice de sedentarismo e baixo consumo de micronutrientes. Também foi encontrado grande número de mulheres sobreviventes de câncer de mama. Estes achados são importantes para o estabelecimento de ações de intervenção nutricional que ajudem no prognóstico e na prevenção de recorrência tumoral.

Background: breast cancer is a neoplasm with a high incidence among women, and both the onset and evolution of breast cancer may be related to anthropometric and dietary factors. Aim: to assess the nutritional status and food intake of patients with breast cancer receiving care in a breast service in the countryside of the State of Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: this cross-sectional, descriptive and analytical study included 50 women with a diagnosis of breast cancer and evaluated the following variables: reproductive data, time of diagnosis, lifestyle, anthropometric data, and food intake. Fisher’s exact test was used to analyze the variables. Results: of the total study population, 90% were aged > 40 years, 68% were postmenopausal, 70% were in the post-treatment phase and 84% had never consumed alcohol. Statistical analysis showed a high prevalence of overweight/obesity (72%), with a mean body mass index of 28.6±5.6 kg/m², and a high prevalence of physical inactivity (72%). Mean daily energy intake was 1413.7 kcal/day, 27.3% of total lipids and 8% of saturated fat. The intake of fiber, vitamin A, C and E and selenium was below the recommended dietary allowance. The participants showed a preference for whole milk and red meat, low fruit intake, and little variety within the vegetable group. Conclusions: there was a high prevalence of overweight/obesity in postmenopausal women, high rates of physical inactivity and low micronutrient intake. In addition, a large number of women were breast cancer survivors. These findings are important for the establishment of nutritional intervention actions to improve prognosis and prevent tumor recurrence.

Sustancias fitoquimicas: su relación con el riesgo de desarrllar tumores salivales, mamarios y prostásticos / Phytochemicals: its relationship to the risk of desarrllar salivary tumors, breast and prostásticos

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La ingesta de sustancias fitoquímicas ha sido investigada con relación a la tumorigénesis, pero los resultados son aún controvertidos. El cáncer es un problema sanitario internacional. El objetivo del presente trabajo fue analizar la asociación entre el consumo de sustancias fitoquímicas y el riesgo de desarrrollar tumores slivales, mamarios y prostáticos. MATERIALES Y MÉTODOS: El esetudio fue de tipo caso -control y participaron 393 personas de ambos sexos, de 15 a 80 años, distribuidos en 127 casos confirmados histológicamente -47 con tumores salivales (TGS), 40 mamarios (TGM), 40 prostáticos (TGP)-y 266 controles pareados por sexo y edad (+5 años), provenientes de los hospitales Privado y Córdoba de la ciudad de Córdoba, y el Sanatorio Adventista de la Plata de la Ciudad de Villa Libertador General San Martín, Entre Riíos, Argentina, durante los años 2004-2009. Luego del consentimiento informado, aprobado por los Comité Institucionales de Ëtica en Investigación en Salud hospitalarios, se completó: historia clínica, cuestionario de frecuencia de consumo alimentario cuali-cuantitativo validado (CFC) y sobre factores de riesgo no nutricionales, referidos a cinco años previos.

Consumo alimentar e câncer de mama: revisão de estudos publicados entre 2000 e 2008 / Food consumption and breast cancer: revision of studies published between 2000 and 2008

O câncer de mama representa a segunda neoplasia maligna mais frequente do mundo e a mais comum entre as mulheres. A incidência varia entre os países e diferentes regiões geográficas e esse aspecto pode levar a hipótese de que fatores ambientais e relacionados ao estilo de vida sejam determinantes no surgimento da neoplasia. Dentre esses fatores, encontra-se a dieta e, portanto, o consumo alimentar. Foi realizada uma revisão de publicações recentes sobre a relação entre grupos de alimentos, consumo energético, nutrientes, fibras e flavonóides com o câncer de mama. Embora os resultados dos estudos sejam controversos e variem de acordo com o desenho do estudo empregado e o local, observa-se tendência a maior risco de câncer d emama associado ao consumo de carnes vermelhas e/ ou fritas. Provavelmente, atua, como fator de proteção, o consumo de vegetais e frutas, de vitaminas E e C, de produtos lácteos, de soja, e de gordura poli-insaturada, sendo este último especialmente importante entre mulheres na pós menopausa. Acredita-se que uma alimentação adequada e saudável, rica em frutas e vegetais e com baixo teor de carnes vermelhas e fritas, possa contribuir para a prevenção do câncer de mama.

Breast cancer is the second most frequent malignancyworldwide and the most frequent in women. The incidencevaries among countries and different geographic regions,a finding that suggests an influence of environmental andlifestyle-related factors on its etiology. Among these factors,diet and food consumption must be considered. A bibliographicreview of recent publications about the relationshipof breast cancer with food groups, energy intake, nutrients,fibres and flavonoids was made. Although the results arecontroversial and variable according to study design andlocation, there is a trend toward higher breast cancer riskand red and/or fried meat intake. Vegetables, fruit, vitaminsE and C, dairy products, soya and polyunsaturated fats areprobably protective, the latter chiefly for post-menopausalwomen. Adequate nutrition is believed to contribute tobreast cancer prevention.

Inadequação no consumo de nutrientes em pacientes com neoplasia mamária / Inadequate nutrients intake in breast cancer patients

A relação entre dieta e câncer tem sido objeto de diversos estudos. Em pacientes com câncer de mama, micronutrientes são associados com menor estresse oxidativo, melhor resposta ao tratamento e menor depleção pela terapia antineoplásica. O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência da ingestão inadequada de nutrientes em pacientes com neoplasia mamária. Participaram 21 pacientes, atendidas no Hospital do Câncer A.C. Camargo, cujos dados de consumo de zinco, folato, vitaminas C e E foram analisados. Os valores encontrados foram ajustados, para retirar a variância intrapessoal, e o modelo estatístico utilizado foi estimated average requeriment (EAR) como ponto de corte. Os resultados mostraram consumo inadequado de zinco em 50% da população, de folato em 93%, de vitaminas C e E em 31% e 80%, respectivamente. Após o ajuste, verificou- se que 27% e 100% das pacientes apresentaram ingestão inadequada de zinco e folato, respectivamente; e o consumo das vitaminas E e C foi inadequado em 88% e 24% das pacientes, respectivamente. Portanto, os resultados reforçam a importância da intervenção dietética visando a uma melhor tolerância ao tratamento e aumento da sobrevida livre da doença.

Relationship between diet and cancer has been studied in several researches. In breast cancer patients different nutrients are linked with lower oxidative stress, better answer to treatment and lesser depletion by therapy. The aim of this study was to estimate the inadequate intake nutrients in breast cancer patients. Were included 21 patients of Hospital do Cancer A. C. Camargo. The zinc, folate, vitamins C and E data intake were taking by two 24-hour recall.These values were adjusted to remove the intra-personal variance and the statistical model used estimated average requeriment (EAR) with as cut off. The results showed inadequate zinc intake to 50% of population, folate 93%, vitamins C and E to 31% and 80%, respectively. After adjust, the results showed that 27% and 100% patients presented inadequate intake of zinc and folate, respectively. To vitamins E and C, 88% and 24% of the patients, respectively, showed inadequate intake. Therefore, these results indicate the importance of dietetic counseling to patients aiming better response to treatment and higher survival without disease.

Lipídio: fator de risco e prevenção do câncer de mama / Lipid: risk factor and breast cancer prevention

A hipótese de que uma dieta rica em gordura promova o desenvolvimento do câncer de mama na menopausa é fortalecida por estudos caso-controle, que mostram forte associação positiva entre uma dieta rica em lipídios e as taxas de incidência de câncer de mama. Por outro lado, a ingestão dietética de gordura não parece estar relacionada com o risco de câncer de mama em estudos de coorte. Em vista desses achados conflitantes, tem sido difícil propor qualquer recomendação nutricional para a prevenção do câncer de mama. Estudos com animais e observações recentes em humanos, entretanto, têm mostrado evidências de que a dieta rica em ácido graxo linoléico estimula vários estágios no desenvolvimento de câncer mamário. Alguns estudos ainda mostram que o óleo de peixe, constituído de ácidos graxos mega-3, parece prevenir o câncer pela influência sobre a atividade de enzimas e proteínas relacionadas à proliferação celular. Assim, são necessários estudos epidemiológicos que integrem as interações de ácidos graxos específicos com o catabolismo hormonal, fatores nutricionais protetores e de risco relacionados com o câncer de mama. Nesse trabalho, abordaremos os fatores protetores, de risco e as implicações quali e quantitativas dos ácidos graxos da dieta sobre o câncer de mama.

A soja como alimento funcional na prevençäo do cancêr / Soybean as a nutritional food in cancer prevention

A alimentação tem sido considerada importante fator de risco para o câncer. Alguns dos componentes da soja, dentre os quais se destacam os isoflavonóides, podem exercer efeitos protetores, e têm sido utilizados para explicar a baixa incidência de alguns cânceres no Oriente, em especial o câncer de próstata, mama e colón. Os isoflavonóides são fito-estrógenos, que possuem semelhança estrutural com os estrógenos endógenos e apresentam atividades estrogênicas e anti-estrogênicas. Estudos críticos atuais têm concluído que os produtos da soja são capazes de exercer efeitos fisiológicos teoricamente relacionados ao risco de alguns cânceres, mas ainda não é possível afirmar que eles possam contribuir para a baixa mortalidade por câncer na Ásia. O uso prolongado, desde a infância, pode ser mais eficiente.